子供の頃、祖父が服用していた大量の薬を見て、面白がり、同時にぞっとしたことを告白します。私が生まれた時、祖父は61歳で、私が気づく頃には処方薬の山に埋もれていました。今にして思えば、もちろん恥ずかしいです。あの薬のおかげで祖父は90代まで生きられたのですから。そして今、私自身も毎日服用している薬が山盛りのトレイ2つ分あるのです! 今度は立場が逆転しました。
過去25年間、私は治療可能な慢性疾患を次々と診断され、アメリカの未開の医療制度下でも1日数セントしかかからない薬を何錠も服用してきました。私の最大の悩みは「今日はあの薬を飲んだかな?あれも飲んだかな?あれも飲んだかな?」というものでした。服薬スケジュールを守らないと、健康に壊滅的な結果をもたらす可能性があります。
この絶え間ない闘いがきっかけで、Apple は iOS 16 のヘルスケア アプリの新機能、watchOS 9 の新しいアプリとして「Medications」を導入しました。このアプリは、ユーザーにリマインダー、記録管理、一般的な薬の情報と警告を提供します。
薬情報アプリでは、まずカプセル、錠剤、バイアル、クリームチューブ、吸入器など、服用量と服用頻度(必要に応じて使用する場合)をすべて入力する必要があります。錠剤とカプセルの側面(左右)の形状を自由に選択でき、視覚的な補助として色付きの背景を追加できます。また、薬情報アプリでは、それぞれの薬に関する詳細な情報と、既知の相互作用に関する情報も提供されます。
薬と服用スケジュールを追加すると、iPhoneのヘルスケアアプリとApple Watchの「薬」アプリが薬の服用時間をリマインダーで知らせてくれます。「薬」アプリは「リマインダー」アプリとは連携されていません。おそらく、HealthKitのプライバシー保護の範囲内で動作する必要があるためでしょう。
処方箋の調剤
医薬品を設定するには、処方薬のボトルとその他の医薬品を集めて、次の手順に従います。
- iPhone のヘルスケア アプリで、「参照」ボタンをタップし、「ヘルスケア カテゴリ」の「薬」をタップして、「薬を追加」をタップします。
- カメラボタンをタップし、処方薬のボトルに記載されているNDC(National Drug Code)にカメラを向けます。すべての処方薬と市販薬にはNDCが記載されています。テストでは、私のすべての薬のボトルでうまくいきました。NDCが見つからない場合や、Medicationsが文字を正しく認識しない場合(文字が非常に小さかったり、ぼやけている場合もあります)は、ラベルに記載されている薬剤名と投薬量のテキストをスキャンすることもできます。適切な投薬量を選択する必要がある場合もありますが、すべて正常に動作した場合は、手順6に進んで投薬頻度を設定できます。
- カメラが機能しない場合は、代わりに検索することもできます。薬の名前を正確に入力し、リストから正しい項目をタップしてください。次の2つの手順で、薬の種類と効き目を手動で入力する必要があります。
- 薬の種類(錠剤、カプセルなど)を選択します。Apple は、その薬に関連付けられたデータベース内の処方を表示しますが、「詳細を表示」をタップすると、クリーム、粉末、パッチ、液体などの他のオプションが表示されます。
- 強さまたは用量を選択します。繰り返しになりますが、Appleは薬に関連付けられた量を表示しますが、表示されている量が処方箋と一致しない場合は「カスタム追加」をタップできます。
- 服用頻度を決め、1日1回以上薬を服用する回数を追加してください。(鎮痛剤や蜂に刺された時のエピネフリンなど、必要に応じて服用する薬の場合は、服用頻度を省略し、服用するたびに記録することができます。)
- 正しい薬を服用していることを確認するために、視覚的なリマインダーとして機能する形状を選択します。([スキップ] をタップすることもできます。)
- 薬剤やその容器の全体または一部の色、および背景色を選択できます。
- 最後の画面では、エントリのプレビューが表示され、薬剤名の代わりに通知に表示される表示名や自分用のメモなどの追加の詳細を入力できます。
最後にもう1つだけやっておきたいことがあります。Medicationsはヘルスケア経由の通知に依存しているため、「設定」>「通知」>「ヘルスケア」に移動し、通知の表示場所とスタイルが希望どおりに設定されていることを確認してください。通知画面の一番下までスワイプし、「オプション」をタップして「服用リマインダー」が有効になっていることを確認してください。また、「タイムゾーンの変更」機能も備わっており、異なるタイムゾーンに旅行した際に服薬タイミングを調整するのに役立ちます。薬によっては、かなり正確な間隔や時間に服用する必要があるものもあります。
Apple Watchをお持ちの場合、デフォルトでヘルスケアアプリの通知が反映されます。これが不要な場合は、Watchアプリを開き、「ヘルスケア」>「カスタム」をタップして、通知があった際にアラートを表示するか、通知センターに表示するか、通知を一切表示しないかを設定できます。現時点では、Watchアプリ内およびApple Watch上で「薬」のカスタマイズはできません。
服薬通知とログ記録
1つまたは複数の薬を服用する時間になると、ヘルスケアアプリから、服用すべき薬に関する情報を含む通知が届きます。通知はiPhoneと、Apple Watch(お使いの場合)に表示されます。タップして薬を1つ記録するか、複数の薬がある場合はすべて記録できます。iPhoneでは、長押しすると「薬」アプリ内のログエントリが開きます。予定より遅くなって正確な記録を残したい場合は、ここで服用時間を調整できます。
薬の機能を使い始めると、ヘルスケア アプリの薬の画面は複数のセクションに分割されます。
- カレンダーとログ:画面上部のカレンダーとログセクションでは、その日の服用薬セットを確認できます。また、前の日付をタップすると、前日の服用記録を確認できます。すべての服用薬を記録している場合は、「ログ」の一番上に「すべての服用予定薬記録済み」と表示されます。
- 薬剤リスト:次のセクションには、設定したすべての処方薬が表示されます。項目をタップすると、日、週、月、半年、年ごとの服薬状況と、副作用を含む薬剤の詳細を確認できます。
- 薬物相互作用:さらに下に進むと、「薬」欄に潜在的な薬物相互作用が表示されます。タップすると、データベースに基づく中等度、重度、重篤と分類された警告が表示されます。「相互作用要因」欄で「編集」をタップすると、アルコール、大麻、タバコを追加すると、相互作用情報が更新され、これらが潜在的な問題として含まれるようになります。Appleはここで診断を下しているわけではなく、医療提供者または薬剤師(できれば両方)が同様のデータベースを参照しているため、これらの相互作用について既に警告しているはずです。そうでない場合は、担当医に相談することをお勧めします。
良いスタートだが改善が必要
Appleはシステムを少し改良する必要があります。最も問題なのは、抗生物質のように、服用期間や服用量を制限した薬の服用コースに関する規定がないことです。さらに、医薬品データベースはビタミン剤やサプリメント、特に組み合わせて使用されることが多いものに関しては情報が不十分です。多くの項目はありますが、自分が服用している薬に合うものを見つけるのは困難です。
通知にもいくつか癖があります。私は1日に2回、ある薬を他の薬と一緒に服用しているのですが、どういうわけか、朝の薬としか同期されておらず、就寝時には他の夜の薬とは別に通知が届きます。また、通知がもっと無視しにくくなれば嬉しいです。リマインダーアプリほど緊急性が高くないからです。
既存製品に新しく追加された「Medications」機能は、非常に便利です。私は、柔軟性に欠け、服薬スケジュールの遵守状況に関する長期的な情報を提供してくれなかった定期的なリマインダーを置き換えるために使用しました。
些細な不満はさておき、「Medications」機能には大きな期待を抱いています。iPhoneユーザー自身、あるいは必要とする人のために設定・使用が十分に簡単なからです。高齢の両親を手助けする大人の子供や、子供を手助けする親にとって、「Medications」は健康状態を改善するためのツールと、薬の服用不足が原因かどうかを判断するのに役立つ医療記録の両方を提供してくれるでしょう。